多囊卵巢综合症 (PCOS) 是一种常见的内分泌疾病,影响着育龄女性。其特征是月经不调、多囊卵巢和雄激素水平升高。 PCOS 的诊断可能会很复杂,因为其症状与其他疾病重叠,并且存在不同的诊断标准。
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诊断标准
PCOS 的诊断基于以下标准:
- 寡经或闭经:月经周期不规则或超过 35 天。
- 多囊卵巢:在卵巢上至少有 12 个或更多卵泡,直径为 2-9 毫米。
- 雄激素过量:临床表现为痤疮、多毛症或男性型脱发,或血清雄激素水平升高。
为了确诊 PCOS,女性必须满足上述标准中的两个。如果仅满足一个标准,则应考虑其他诊断。
诊断步骤
PCOS 的诊断涉及以下步骤:
病史采集
医生会询问女性的病史,包括月经周期、痤疮、体重变化和生育问题。
体格检查
医生会进行体格检查,检查痤疮、多毛症和体重增加等体征。
超声检查
超声检查可显示卵巢是否多囊。
血液检查
血液检查可测量激素水平,包括雄激素、卵泡刺激激素 (FSH) 和黄体生成激素 (LH)。
鉴别诊断
PCOS 的症状与其他疾病重叠,包括:
- 库欣综合征:一种由皮质醇水平升高引起的疾病。
- 甲状腺功能减退:一种由甲状腺激素水平降低引起的疾病。
- 高催乳素血症:一种由催乳素水平升高引起的疾病。
医生应考虑这些疾病并进行适当的检查以排除它们。
诊断的重要性
准确诊断 PCOS 很重要,因为它有助于:
- 指导治疗:PCOS 的治疗因女性的症状和生育计划而异。
- 监测并发症:PCOS 与糖尿病、心脏病和子宫内膜癌等并发症的风险增加有关。监测这些并发症并采取预防措施很重要。
结论
PCOS 的诊断需要仔细评估病史、体格检查、超声检查和血液检查。通过遵循科学方法,医生可以准确诊断 PCOS 并为女性提供适当的治疗和指导。